Što je disocijativni poremećaj?

Što je disocijativni poremećaj? To je zapravo izraz za skupinu poremećaja mentalnog zdravlja koji uključuje osjećaj odvojenosti i odvojenosti od sebe.

poremećaj disocijativnog identiteta

Po: Gene Lin



pozitivna psihologija terapija

Disocijativni poremećaji su skup problema s mentalnim zdravljem koji uključuju promijenjeni osjećaj stvarnosti u kojem se osjećate nepovezano sa sobom i svijetom općenito. Smatra se da ta tendencija razdruživanja započinje kao obrambeni mehanizam kada postoji potreba za suočavanjem s neodoljivim događajem, kao što je ili neki drugi oblik traume.



Ali što znači ‘razdruživanje’?

Jeste li ikad bili toliko pod stresom zbog nečega što uspijete doći od točke A do točke B, a da uopće niste primijetili niti jednu stvar pored koje ste prošli? Ili ste bili toliko nervozni u intervjuu da ste imali neobičan osjećaj da ste se gledali kako govorite kao da je vaš život film?

To su disocijativna stanja, u kojima se um i tijelo ne osjećaju u potpunosti povezanima, i svi ih doživljavamo povremeno.Čak je i normalno nakon stresne životne promjene poput ili a razvod imati ovo iskustvo prilično često nekoliko tjedana.



Za ljude s disocijativnim poremećajem, međutim, taj osjećaj odvojenosti i nesigurnosti u to tko su oni trajan je i dugotrajan, često od djetinjstva.

To im uzrokuje znatan stres i čini svakodnevni život, poput posla, društvenog života, odnosima , i obiteljski život, veći izazov.Nije uvijek očito da netko ima disocijativni poremećaj, jer se neki oblici mogu koristiti za skrivanje stres a dotična osoba može se činiti vrlo funkcionalnom.

Koji su simptomi disocijativnog poremećaja?

Općenito, zaštitni znak disocijativnih poremećaja je odmak od stvarnosti u kojem se osoba osjeća kao da nije povezana sa svojim tijelom, ili da je svijet oko njih nekako nestvaran. Uobičajeno je da imate nesigurnosti oko toga tko ste, ili čak možete imati više osobnosti, od kojih svaka ima svoje zasebne karakteristike.



Ostali uobičajeni simptomi uključuju:

  • Praznine u pamćenju
  • Emocionalna odvojenost
  • Zaboravljanje naučene vještine
  • Dječje ponašanje
  • Pozivajući se na sebe kao na „mi“
  • Imati vještinu ili talent kojih se ne sjećate da ste naučili
  • Pisanje nepoznatim rukopisom

Što se tiče različitih vrsta disocijativnih poremećaja, ovdje su u Velikoj Britaniji prepoznate tri glavne.To uključuje:

Poremećaj depersonalizacije-derealizacije ostavlja vam osjećaj kao da svoje misli, osjećaje i osjećaje doživljavate izvan sebe, u biti kao da gledate film. Ova izvantelesna iskustva često su popraćena gubitkom osjećaja u dijelovima tijela, iskrivljenim pogledima na vaše tijelo ili čak nemogućnošću prepoznavanja sebe u zrcalu.

Simptomi disocijativnog poremećaja

Po: hunnnterrr

Disocijativna amnezija uključuje razdoblja u kojima se ne možete sjetiti detalja o tome tko ste, uključujući svoje ime, odakle ste ili bitnih detalja ili događaja o svojoj prošlosti. Ponekad će ljudi s disocijativnom amnezijom izaći iz svog disocijativnog stanja, samo da bi utvrdili da ne znaju gdje su ili kako su tamo došli. Ili bi mogli otputovati na drugo mjesto i usvojiti potpuno novi identitet, da bi nakon toga izašli iz njega da bi shvatili da su posljednjih nekoliko dana potpuno prazni. To se ponekad naziva „disocijativna fuga'.

Disocijativni poremećaj identiteta(obično poznat kao poremećaj višestruke osobnosti) smatra se najtežim oblikom disocijacije. U tim slučajevima dolazi do ozbiljnog pomaka u identitetu, od jedne do druge osobnosti. Osobnosti mogu biti svjesne ili ne moraju biti prisutne druge osobe i mogu vršiti nadzor nad vama u različito vrijeme ili u drugačijim okolnostima. To može rezultirati stanjem amnezije, depersonalizacije i derealizacije.

Ako imate simptome koji se ne uklapaju ni u jedan od gore navedenih, moguće je postaviti i dijagnozu „disocijativni poremećaj koji nije drugačije naveden (DDNOS)“.

Koliko su česti disocijativni poremećaji?

U najboljem je slučaju utvrditi koliko su česti disocijativni poremećaji u Velikoj Britaniji. Do danas u Velikoj Britaniji nisu provedene studije kojima bi se utvrdila prevalencija disocijativnih poremećaja.

Međutim, koristeći podatke iz studija iz cijelog svijeta, razumno je predvidjeti da i do 3% opće populacije ima jedan od disocijativnih poremećaja.

Prirodno, stope pojavnosti su veće kod psihijatrijskih bolesnika, jer čak 7,5% stacionarnih bolesnika i 6% ambulantnih bolesnika ima jedan od ovih poremećaja.

Kako je imati disocijativni poremećaj?

Nije iznenađujuće da disocijativni poremećaj može biti zastrašujući. Gubljenje sjećanja na to što ste ili što ste učinili, slušanje glasova i osjećaj odvojenosti od svijeta oko sebe može uzrokovati mnogo anksioznost , , brinite i strah .

Isto tako, doživljavanje svog svijeta kao da ste nekako odvojeni od sebe, promatrajući kako se stvari odvijaju kao da ih gledate izdaleka, može biti užasno uznemirujuće.

Ostali povezani simptomi, uključujući spolnu i spolnu zbunjenost, ne prepoznavanje voljenih, osjećaj kao da drugi ljudi postoje u vama i ponašanje na način koji vam nije poznat, samo doprinosi uznemirujućoj prirodi življenja s ovim poremećajem.

Uzroci disocijativnih poremećaja

dijagnosticiranje disocijativnog poremećaja ličnosti

Po: amira_a

Prema NHS-u, primarni uzrok disocijativnih poremećaja je zlostavljanje seksualne, emocionalne ili fizičke prirode, posebno kada se zlostavljanje dogodi u djetinjstvu.

terapija elastičnosti

Iako nisu svi koji su zlostavljani u djetetu razvili disocijativni poremećaj, postoji jaka korelacija između njih dvoje.Konkretno, djeca koja su zlostavljana prije pete godine života, a koja nemaju sigurni nastavci svojim skrbnicima, a koji trpe ozbiljna i dugotrajna zlostavljanja, najvjerojatnije će razviti disocijativni poremećaj.

Druge traume, poput ratnih iskustava, otmice ili nasilja, također mogu uzrokovati disocijativne poremećaje, iako je to daleko rjeđa pojava.

Kako se dijagnosticiraju disocijativni poremećaji?

U slučajevima u kojima kliničar ima puno iskustva u radu s klijentima koji imaju disocijativni poremećaj, dijagnoza se može postaviti samo na osnovu znanja kliničara. Iako se većina kliničara oslanja na alate za procjenu, poput upitnika i pitanja o vašoj povijesti života, koji im pomažu u utvrđivanju prisutnosti ili odsutnosti poremećaja.

Ali dijagnoza disocijativnih poremećaja može biti prilično teška. To je zbog nekoliko čimbenika. Prvo, disocijativni poremećaji su relativno rijetki. To može izazvati razinu nepoznavanja poremećaja među kliničarima.

Drugo, ta nepoznatost može dovesti do pogrešnih dijagnoza. Pogrešno dijagnosticiranje postavlja se još vjerojatnije jer mnogi simptomi disocijativnih poremećaja, kao što su , slušanje glasova i , simptomi su i drugih problema s mentalnim zdravljem.

Najveća je poteškoća u dijagnosticiranju disocijativnih poremećaja, posebno disocijativnog poremećaja identiteta, što postoje različiti kriteriji kako to zapravo dijagnosticirati.U Sjedinjenim Državama dijagnozu reguliraju stalno mijenjajuće se smjernice u Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje , sada u svom petom izdanju (DSM-V). U Velikoj Britaniji se kliničari umjesto toga oslanjaju na Međunarodnu statističku klasifikaciju bolesti i srodne zdravstvene probleme (ICD-10).

Prema DSM-V, dijagnoza disocijativnih poremećaja ovisi o sljedećim kriterijima:

1. Dva ili više različitih stanja ličnosti i izraženi diskontinuitet u osjećaju sebe, uključujući promjene u afektu, ponašanju, svijesti, pamćenju, percepciji, spoznaji i / ili senzomotoričkom funkcioniranju.

biranje borbi

2. Amnezija, koja uključuje ponavljajuće praznine u prisjećanju svakodnevnih događaja, osobnih podataka i / ili traumatičnih događaja.

3. Gore navedeni simptomi uzrokuju klinički značajnu uznemirenost ili oštećenje u socijalnom, profesionalnom i drugim važnim područjima funkcioniranja.

4. Gore navedeni simptomi nisu bolje objašnjivi u kulturnoj ili vjerskoj praksi.

5. Gore navedeni simptomi ne mogu se prikladnije pripisati učincima zlouporabe supstanci ili nekom drugom zdravstvenom stanju.

poremećaj višestruke osobnosti

Po: Jaume Escofet

Ali ti su se kriteriji tijekom godina značajno promijenili.Primjerice, višestruke osobnosti izvorno su navedene kao simptom histerične neuroze, a od njih se nije stvorilo poremećaj do 1980. I nije tako davno da je „poremećaj višestruke osobnosti“ preimenovan u „disocijativni poremećaj identiteta“ kako bi odražavao činjenicu da poremećaj nije bio rezultat mnogih osobnosti, već rezultat nedostatka jedinstvenog identiteta.

ICD-10 zapravo sam po sebi ne uključuje disocijativni poremećaj.Umjesto toga, uključuje 'poremećaj višestruke osobnosti', i to samo kao poduslov onoga što se naziva 'drugim poremećajima disocijativne konverzije'. Iako njegova verzija poremećaja višestruke osobnosti dijeli u osnovi iste kriterije kao one koje DSM iznosi za disocijativni poremećaj identiteta. Umjesto toga, postavlja poremećaj višestruke osobnosti kao poduslov 'ostalih poremećaja disocijativne konverzije'.

savjetovanje za upravljanje bijesom

Ovi mijenjajući kriteriji upućuju na važnu činjenicu o dijagnozi mentalnog zdravlja - oni su zapravo samo etikete koje će vam pomoći da se razumijete i pomoći liječnicima mentalnog zdravlja da govore kratko. Nisu to bolesti koje su potpuno dosljedne i koje se mogu vidjeti u mikroskopu. Umjesto toga, svaki pojedinac ima svoju povijest i individualno iskustvo koje treba uzeti u obzir.

Kako se liječe disocijativni poremećaji?

Primarno među tretmanima disocijativnih poremećaja je psihoterapija.U psihoterapijskom odnosu, savjetnici vam pomažu u rješavanju traume koja je ubrzala razvoj vašeg disocijativnog stanja. Razgovaranje o prošlim poteškoćama može se pokazati korisnim za klijente s disocijativnim poremećajem, jer kad se utvrdi osnovni uzrok, može se osmisliti učinkovit plan liječenja.

Neke osobe s disocijativnim poremećajem imaju koristi od oblika terapije koji se naziva desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta oka (EMDR).U osnovi EMDR zahtijeva od vas da pomičete oči s jedne na drugu stranu prateći kretanje neke vrste podražaja, dok istovremeno verbalizirate traumu koju ste doživjeli. Iako nije potpuno razumljivo kako EMDR djeluje, čini se da uzorkovani pokreti očiju omogućuju dijelu mozga koji je odgovoran za pamćenje da 'pusti' traumatična sjećanja tako da izgube svoj silni intenzitet.

Iako ne postoje lijekovi koji liječe disocijativne poremećaje,dostupni su lijekovi koji pomažu u istodobnim stanjima. Antidepresivi, anksiolitici i antipsihotični lijekovi u nekim slučajevima mogu pomoći osobama s disocijativnim poremećajima u kontroli nekih povezanih simptoma.

Povezana stanja mentalnog zdravlja

Širok je raspon stanja mentalnog zdravlja povezanih s disocijativnim poremećajima. Najčešće ljudi s disocijativnim poremećajem imaju i posttraumatski stresni poremećaj (PTSP). Često se javljaju i anksioznost, napadi panike i fobije. Često se zabilježe promjene raspoloženja, uključujući tešku depresiju, kao i tendencije prema samoubojstvu i samoozljeđivanju. Često se događaju i halucinacije, posebno u obliku sluha glasova. Ostala stanja koja bi se mogla pojaviti uključuju glavobolju, poremećaje spavanja, poremećaje prehrane i .

Dobro poznati ljudi i likovi s disocijativnim poremećajima

Postoji nekoliko američkih slavnih osoba koje su se vrlo javno borile s disocijativnim poremećajem.Glumica Roseanne Barr ima disocijativni poremećaj identiteta, a glazbenik Adam Duritz, frontmen benda Counting Crows, ima disocijativnu amneziju. Bivšem igraču američkog nogometa Herschelu Walkeru dijagnosticiran je i poremećaj disocijativnog identiteta.

Možda najpoznatiji prikaz lika s disocijativnim poremećajem bila je izvedba Brada Pitta kao Tylera Durdena u Fight Clubu.Tyler lik bio je razdvojeni identitet glavnog lika, glumio ga je Edward Norton.

Želite li razgovarati s nekim o disocijativnom poremećaju? Sizta2sizta nudi visoko iskusne savjetnike i psihoterapeute na tri londonska mjesta. Možeš .Niste u Velikoj Britaniji? Sad također nudimo širom svijeta.

Imate li pitanje o disocijativnom poremećaju koji smo propustili i na koji biste željeli odgovoriti? Učinite to u nastavku.